预防出生缺陷叶酸加维生素B12

靳澎

据原卫生部发布的《中国出生缺陷防治报告（2012）》数据显示，我国是出生缺陷的高发国家，出生缺陷总发生率约为5.6%，每年新增出生缺陷高达90万例。专家指出，育龄妇女在孕前和孕早期服用0.4毫克叶酸，可有效预防神经管畸形（NTD）及其他出生缺陷。育龄妇女孕前和孕期补充叶酸，可使神经管畸形发生率下降，但仍不能全面预防出生缺陷的发生。近年来研究证明，维生素B12缺乏，是独立于叶酸之外的NTD风险增加因素。因此，叶酸添加维生素B12，更能全面预防出生缺陷，从而起到双重预防作用。

北京大学公共卫生学院唐仪教授认为，目前孕期妇女通过多年宣传教育，已逐渐普及对补充叶酸及其他维生素重要性的认识，但是对于其他维生素补充并没有科学的专业指导，有人盲目补充反而增加危害，如维生素A的摄入容易过量。唐仪教授指出，维生素A通过食用胡萝卜、动物肝脏以及橙黄色的蔬果，即可以得到补充，单独补服目前国内获得食药监局审批的多维产品一般不会过量，但个别进口产品可能存在过量问题。维生素A的服用标准，不能超过800微克，孕产妇女应当对此引起重视。

专家指出，在中国乃至全球，卒中是患者生命健康的“头号杀手”，高血压是导致心脑血管事件最重要的危险因素。心脑血管病发生率，与同型半胱氨酸（Hcy）水平密切相关。叶酸是迄今已知降低Hcy水平最有效的药物，长期服用叶酸能够显著降低脑卒中风险。