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医学专家提醒:别把衰老当病治

点击:0时间:2023-08-19 00:58:25

“人老了,一身病……”有些老年人逢人就说自己身体不好。其实这“一身病”无外乎是血压高、血糖高或者血脂高,用了药,血压基本正常,血糖也还稳定。在北京医院主任医师王建业教授看来,这些老人都是健康人。“举个例子,如果一个老年人血压高,但按时服用降压药,血压可以控制在130/85毫米汞柱或者140/90毫米汞柱,他就是健康老人。”他说,老年人应该正确面对自己的衰老,别把正常的衰老当成病。

老人别和年轻人比

老朱今年73岁。退休前在一家事业单位工作。单位福利不错,年年组织体检,退休职工也不例外,老朱把自己每年的体检报告都精心保管好。新的体检报告出来后,老朱会拿出原来的体检报告,一一比对数据。看看今年的甘油三酯比去年是降低还是升高了、空腹血糖数值今年和去年有多大的差别……比对数据,成了老朱体检之后一段时间最重要的事儿,数据上下浮动超过1,他就会有点紧张。

王建业说,人的健康状况在25岁时达到顶峰。25岁之后人开始走向衰老,但衰老的进程比较缓慢。过了45岁,衰老的速度开始加快,50岁左右时,很多人感觉自己明显见老;60岁之后,衰老的速度再次加快。

衰老是一种自然规律,如同花开花谢,日出日落,不可避免。王建业说,老年人很多“病”其实不是病,就是老了。比如有的人睡不好觉或者是觉少,可能是分泌的褪黑素少了,睡一小会儿就醒;有的人吃不下,原因可能是口腔功能退化、牙口不好或者胃肠退化,消化功能减弱……

王建业说,老年人要追求的是健康:即使体检指标不符合正常值,但合理用药控制后可以维持在正常水平、通过治疗能像正常人一样生活,这就是健康老人。

别一有情况就想“动刀子”彻底解决问题

老杜今年70岁,身体不错。最近两年,他总是觉得尿频尿急,于是住进了北京医院,就想着做个手术彻底解决这个问题。等到他做完相关的检查后,泌尿外科医生给出最终的诊断是前列腺肥大引起了排尿障碍。医生对老杜说:“根本不用手术,只要用一些药就会得到改善。”

王建业在临床中发现,很多老年男性一出现前列腺肥大就想做手术,主要是患者个人感觉不好,“特别是晚上起夜多,有的一夜要上五六次洗手间,睡不好觉。”其实,前列腺肥大的患者口服药物后,就可以明显改善症状,不影响生活。

“随着年龄的增长,多数男性都会出现前列腺增生肥大,症状轻微不影响生活就与症状和平共处;如果出现严重的问题,还是要找医生采取相应的治疗。别把衰老当病治,但也不能把所有的病都当作衰老。”王建业说。

老人有些指标“超标”其实属合理范围

人到老年,器官功能退化,很多健康参考指标也有变化。以高血压为例,以前的标准认为一个人的血压超过120/80毫米汞柱就是血压偏高。但是老年人是不是要按照年轻人的标准呢?王建业说,老年人高压不超过150毫米汞柱、低压不超过90毫米汞柱就没有问题。“最新共识认为,80岁左右的老年人,高压不超过160毫米汞柱、低压不超过100毫米汞柱都属于合理范围,用了降压药后,会适得其反。”

王建业建议,健康老人一年查一次体;有基础疾病或者健康风险的老人,在医生的指导建议下,每半年或3个月体检一次,发现疾病及早治疗。

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