糖尿病防治四误区

翁淑贤　任珊珊　黄林幸　杜伟明

误区1：糖尿病就是尿糖高或者血糖高

糖尿病不仅是血糖或尿糖高，而且是一种渐进性、隐匿性、全身性疾病，需要进行科学、规范的综合防治。

糖尿病是一组由多病因引起的胰岛素分泌和（或）作用缺陷，形成以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，包括碳水化合物、脂肪、蛋白质等多项代谢紊乱。它可引起人体多系统的损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官，慢性进行性病变、功能减退及衰竭。

目前糖尿病患者大多是几种代谢病并存。一项对全国10家医院近10年、针对3469例2型糖尿病住院患者的统计表明，糖尿病神经病变51.5%，高血压41.8%，肾脏并发症39.7%，视网膜并发症31.5%，冠心病25.1%，脑血管病17.3%。

误区2：没“三多一少”症状就没糖尿病

“三多一少”是指多饮、多食、多尿、体重下降，这些情况只是糖尿病的典型症状。其实，许多2型糖尿病患者症状并不明显。糖尿病的诊断，要根据血糖检测结果来定，符合以下条件即可确诊：具有糖尿病症状，随机血糖水平≥11.1mmol/L；或加上空腹血糖水平≥7.0mmol/L；或加上口服糖耐量2小时血糖水平≥11.1mmol/L。

误区3：糖尿病患者血糖降得越低越好

糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍，影响机体对低血糖的反馈调节能力，增加了发生严重低血糖的风险。同时，低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍，形成恶性循环。

造成糖尿病患者低血糖的原因，有以下几方面：胰岛素或促胰岛素分泌类药物用量过大；未按时进食或进食过少；运动量过大，或是酒精摄入尤其是空腹饮酒等。血糖范围如何控制才合理？对非糖尿病患者来说，低血糖症的诊断标准为空腹血糖<2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者，只要血糖水平<3.9mmol/L就属低血糖范畴。

误区4：不能吃含糖、胆固醇食品

糖主要有单糖、双糖和多糖。单糖（葡萄糖、果糖等）在水果中含量丰富，甜度大，吸收快，食后能迅速进入血液，应尽量少吃。双糖（蔗糖、麦芽糖等）食后也会很快进入血液，同样要少吃。多糖大多以淀粉、食物纤维形式存在于食物中，消化吸收缓慢，有利于保持血糖平稳，可适量吃。

糖尿病患者该选择吃哪些蔬果呢？

①升糖指数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等；水果如柚子、猕猴桃、草莓等。

②每百克糖含量在5克以下：西红柿、黄瓜、菜瓜等。这些蔬菜富含维生素，适合糖尿病人食用。

③每百克含糖量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、橙、葡萄、桃、枇杷、菠萝、草莓等，糖尿病人可以选用。

④每百克含糖量在11～20克的水果有香蕉、石榴、橘、苹果、梨、荔枝、芒果等，糖尿病人应小心选用。

⑤每百克含糖量超过20克的有枣，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等，糖尿病人应尽量少食用。